Enfermedades de Transmisión Sexual (ETS)

La pauta del Ministerio de Salud de Chile recomienda las siguientes alternativas:

Alternativas Terapéuticas en Gonorrea Genital y Rectal No Complicada

Medicamento Dosis Vía Frecuencia

Ciprofloxacino 500 mg Oral Dosis Única

Azitromicina 1 gramo Oral Dosis Única

Espectinomicina 2 gramos Intramuscular Dosis Única

Ceftriaxona 250 mg Intramuscular Dosis Única

Alternativas Terapéuticas en Gonorrea Genital y Rectal en Embarazadas

Medicamento Dosis Vía Frecuencia

Azitromicina 1 gramo Oral Dosis Única

Espectinomicina 2 gramos Intramuscular Dosis Única

Ceftriaxona 250 mg Intramuscular Dosis Única

Seguimiento

La enfermedad gonocócica debe notificarse a los registros correspondientes. Es obligatorio descartar

otras enfemedades de transmisión sexual (VIH, sífilis). Se debe indicar abstinencia sexual hasta una semana

después de realizar el tratamiento (hasta el control), y debe examinarse a los contactos.

En los hombres los síntomas de uretritis pueden recurrir, constituyendo el cuadro de uretritis

postgonocócica. Este cuadro es causado por Chlamydia y otros microorganismos cuya manifestación clínica

es más tardía, y que muchas veces no responden al tratamiento con ciprofloxacino o con ceftriaxona.

Sífilis

La sífilis es una enfermedad infecciosa causada por el Treponema Pallidum, microorganismo

procariota en forma de espiral perteneciente al orden de las espiroquetas, familia Treponematacea. Es un

anaerobio facultativo muy sensible a las condiciones físicas del medio ambiente, por lo que no es posible

cultivarlo in vitro en ningún medio bioquímico, pero sí mediante inoculación en testículo de conejo. Puede

observarse mediante examen microscópico en campo oscuro, o por técnica de anticuerpos fluorescentes. Las

vías de transmisión son:

•

disminuyendo hacia el segundo año de la infección.

Exposición sexual: corresponden a cerca del 90% de las infecciones. La contagiosidad va

•

Besos: por lesiones sifilíticas primarias o secundarias en los labios o en la cavidad oral.

•

Transmisión prenatal

•

jeringas para inyección de drogas intravenosas.

Transfusión: raro hoy en día dado búsqueda en el donante. Más frecuente es por compartir•

Herpes Genital

Corresponde a una de las enfermedades de transmisión sexual más frecuente del mundo. Los agentes

etiológicos que lo producen son el virus Herpes Simplex tipo 2 y en menor frecuencia el Herpes Simplex tipo

1 (HSV). Son virus DNA de doble cadena lineal, y de los cuales el ser humano es el único reservorio. Las

estructuras genómicas de los dos HSV ese similar, y la homología de las secuencias entre ambos es de 50%.Inoculación directa accidental en laboratorio